Синдром гипоплазии левого сердца. Инструментальные методы исследования

ЭКГ. Электрическая ось сердца отклонена вправо, имеются признаки гипертрофии обоих предсердий (больше правого) и правого желудочка. Вольтаж комплексов QRS снижен.

Рентгенография органов грудной клетки. Наиболее характерным симптомом считают венозный застой в малом круге кровообращения, вплоть до интерстициального отёка лёгких. Обычно это отражает резкое препятствие кровотоку на уровне митрального клапана и малый диаметр овального окна. Несмотря на небольшую полость левого желудочка, имеется кардиомегалия (за счёт дилатации правых отделов) с шарообразной конфигурацией сердечной тени.

ЭхоКГ. В проекции четырёх камер и проекции длинной оси обнаруживают гипоплазированные левый желудочек и левое предсердие при резко расширенных правых камерах сердца. Дальнейший анализ позволяет оценить остальные компоненты синдрома: атрезию или гипоплазию митрального клапана, устья и восходящей части аорты, коарктацию аорты, межпредсердное сообщение, ОАП.
Цветная допплер-эхоКГ полезна для определения направления кровотока в различных отделах сердца и сосудов. При этом нередко выявляют ретроградный ток крови в дуге аорты. Необходимо также оценить сократительную функцию правого желудочка, компетентность трикуспидального и лёгочного клапанов, так как их плохое состояние служит противопоказанием для оперативного вмешательства.