Профилактика гипоксически-ишемических поражений головного мозга. Основные направления, часть I

Рассматривая различные пути поиска эффективной защиты мозга новорождённых от повреждающего воздействия гипоксии-ишемии, отметим, что наибольшее количество исследований ведётся в следующих основных направлениях:
• антенатальная лекарственная церебропротекция или превентивная защита мозга новорождённых из группы высокого риска по развитию гипоксически-ишемического поражения ЦНС;
• ранняя постнатальная церебропротекция у новорождённых, перенёсших тяжёлую асфиксию;
• комбинация методов, используемых для антенатальной и ранней постнатальной церебропротекции у новорождённых из группы высокого риска.

Выбор фармакологического препарата, используемого для антенатальной профилактики гипоксически-ишемической энцефалопатии, зависит от потенциальной токсичности для организма матери и плода, от способности проникать в терапевтических концентрациях через маточно-плацентарный и гемато-энцефалический барьеры, от разнообразных побочных эффектов, а также от взаимодействия с другими медикаментами.
В современном акушерстве с позиций доказательной медицины, препаратом выбора в качестве токолитической терапии используется магния сульфат. Нейропротекторный эффект ионов магния реализуется в течение всего перинатального периода.