Критерии экспертной оценки ЭЭГ-паттерна сна.

• Структура сна:
• невозможность идентификации 2-х основных фаз сна — активированного и медленноволнового сна. При продолжительной регистрации сна ребёнка (не менее 30 мин) сон представлен однотипным ЭЭГ-паттерном;
• наличие в структуре сна фазы «промежуточного сна», не отвечающего принятым критериям фаз активированного и медленноволнового сна, вклинивающейся между фазами активированного и медленноволнового сна и длится более 1 мин;
• относительная длительность фаз активированного, промежуточного и медленноволнового сна в структуре цикла. Увеличение относительной длительности активированного более 50% и промежуточного сна более 10-20% от длительности полного цикла сна;
спонтанное прерывание (пробуждение ребёнка) в цикле сна. ЭЭГ медленноволновой фазы сна.
• Физиологические ритмические компоненты.
• Дельта-активность.
• Депрессия дельта-активности (снижение амплитуды дельта-активности менее 50 мкВ): А умеренная (30-50 мкВ);
• выраженная (10-20 мкВ); А грубая (менее 10 мкВ).
• Альтернация дельта-активности (периодические снижения и повышения амплитуды синхронизированной дельта-активности с разницей амплитуд более 25%):
• тенденция (разница амплитуд 25-50%);
• выраженная (разница амплитуд 50-75%);
• грубая (по типу паттерна «встштка-подавление»).
• Нарушение топографического распределения дельта-активности по областям коры головного мозга:
• сглаженность топографического распределения (различия в амплитуде дельта-активности между задними и передними отделами коры менее 50% с сохранением амплитудного преобладания в задних областях коры); А отсутствие зональных различий;
• извращение топографического распределения (максимальная амплитуда дельта-активности в передних отделах полушарий).
• Веретёна сна (сигма-ритм).
• Отсутствуют рудиментарные сонные веретёна (с локализацией в центрально -париетальных отделах, частотой 1215 Гц, амплитудой 8-10 мкВ, длительностью 0,5-6 сек, часто с межполушарной амплитудно-частотной асимметрией или перетеканием).
• Патологические графоэлементы.
• Пароксизмальные графоэлементы (имеющие определённое начало и окончание, чётко выделяющиеся из фоновой активности и превосходящие по амплитуде фон не менее чем на 50%. Наиболее частые формы: фронтальные и центральные острые волны, вспышки мультифокальных острых волн, билатерально-синхронные вспышки дельта-тета-волн длительностью 0,5-1,5 сек и более, часто имеющие в составе вспышки острые волны. Обязательно указывается топографическое распределение пароксизмов, амплитудно-частотный состав).
• Единичные, слабо выраженная пароксизмальная активность (не более 2-3-х вспышек за 10 мин регистрации спокойного сна, по амплитуде превышающие фоновую активность не более, чем в 2 раза).
• Умеренные, средневыраженная пароксизмальная активность (не более 5-6 вспышек за 1 мин регистрации спокойного сна, по амплитуде превышающие фоновую активность в 2 раза и более).
• Выраженная пароксизмальная активность (более 5-6 вспышек за 1 мин регистрации спокойного сна, по амплитуде превышающие фоновую активность в 2 раза и более).
• Эпилептиформные графоэлементы. Обязательно указывается тип и топографическое распределение эпилептиформных графоэлементов, локальный или генерализованный характер регистрации.
• Стойкая амплитудно-частотная асимметрия (различия амплитуд между гомотопическими отведениями в двух полушариях более 25-50%).
• Локальная.
• Межполушарная.


Прекрасные специалисты по детским болезням за рубежом. Если вам потребуется педиатрия в Израиле или другие специалисты, вы всегда сможете обратиться в больницу Асаф ха-Рофэ.