Сканирование мозга в аксиальной плоскости

Сканирование мозга в аксиальной плоскости через правую и левую височные кости, через дополнительные роднички и швы черепа, через большое затылочное отверстие относится к дополнительным (специальным) методикам.

Весьма существенным преимуществом НСГ является то, что специальной подготовки ребёнка к исследованию не требуется. Сканирование мозга новорождённых, находящихся в ОРИТН, проводят непосредственно в кувезе.

Относительных и абсолютных противопоказаний для проведения НСГ, даже у новорождённых в критическом состоянии, практически нет (см. клипы «Осмотр на столе», «Осмотр в кузеве»). Для проведения НСГ используют ультразвуковые сканеры, оснащённые микроконвексными (неонатальными) датчиками с рабочей частотой излучения 5,0-10,0 МГц. Частота и мощность ультразвукового сигнала при исследовании головного мозга новорождённых детей подбирается таким образом, чтобы обеспечить максимально чёткое изображение тех или иных структур. Наиболее часто используются датчики с частотой 7,5 МГц, при этом мощность ультразвукового сигнала не превышает 20-25 Дб. Разрешающая способность современных ультразвуковых сканеров позволяет визуализировать объекты, имеющие размеры не менее 1-2 мм.

Визуальный анализ эхограммы включает в себя качественную оценку структур полушарий головного мозга, ликворопроводящей системы (желудочков, цистерн и субарахноидального пространства), выраженности основных извилин (поясная, шпорная, гиппокампальная, теменно-затылочная, борозды обонятельных трактов) и межполушарной щели, пульсации мозговых сосудов. При выявлении патологических очагов проводится описание их эхографических характеристик (анэхогенный, гиперэхогенный, гипоэхогенный) с обязательным указанием их локализации и размеров. При визуальном анализе полученного при НСГ изображения обязательно учитывают срок гестации, так как при интерпретации получаемых данных необходимо учитывать морфологические особенности незрелого мозга недоношенных новорождённых. Количественная характеристика включает в себя проведение измерений желудочковой системы мозга (вентрикулометрию), оценку размеров субарахноидального пространства (ширина межполушарной щели) и анализ параметров интракраниального кровотока.