Противопоказания к транспортировке

• шок любой этиологии до момента стабилизации ЧСС и артериального давления (АД);
• судорожный статус до момента его купирования;
• режимы ИВЛ, превышающие возможность проведения ИВЛ при транспортировке (например, для многих транспортных респираторов PIP свыше 30 см вод.ст., частота вентиляции более 60 в мин и др.);
• отрицательная «проба на перекладывание» — при подготовке ребёнка к транспортировке (пеленании или перекладывании в транспортный кувез, подключении к транспортному респиратору и т.п.) его состояние ухудшается, а основные витальные показатели (sp02, температура, давление и т.п.) резко снижаются;
• другие причины (определяются главными специалистами региона).

В некоторых случаях (например, при необходимости срочной хирургической помощи новорождённому с «жёсткими» режимами вентиляции и нестабильной гемодинамикой при диафрагмальной грыже) риск от продолжения интенсивной терапии на месте и от транспортировки являются сопоставимо высокими. В этих случаях решение о сроках перевода ребёнка принимается коллегиально, с привлечением к обсуждению вопроса администрации ЛПУ и родителей.

Следует помнить, что в большинстве случаев понятие «нетранспортабельность» является временным и зависит от адекватности проводимого лечения, от уровня оснащённости реанимационного автомобиля и квалификации членов реанимационной бригады.


Ключевые теги: Транспортировка Шок